《Ozempic瘦身指南：新常态？》
本文是今年“Finalto 关注名单”中某篇博文的扩展版。
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“我根本吃不完这么多鱼子酱，但这正是这杯酒的精髓所在！”
对于曼哈顿的富豪名流而言，像Ozempic这样的减肥“神药”意味着“出去吃点东西”如今几乎成了字面上的事实——至少《纽约邮报》是这么说的。这家小报报道称，纽约的高档餐厅正转向提供更小的份量或精致的小食，比如寿司或鱼子酱。
这是一个虽简短却发人深省的轶事。 “钱再多也不嫌多，身材再瘦也不嫌瘦。”在倡导身体积极性的时代，这句格言显得令人反感；在BBL（巴西臀部提升术）盛行的时代，它则显得有些过时。但如果尖端减肥药的广泛使用意味着我们都在不知不觉中持续减肥，那又会怎样？
奥兹莫皮克（Semaglutide 的品牌名之一）原本是用于治疗糖尿病的，但目前已被用于非适应症用途——减肥。要了解其潜在的经济影响，我们必须超越其药理学功能，思考服用奥兹莫皮克这类药物将变得多么普遍。
毕竟，肥胖症已有有效的治疗方法——减重手术——但这并非一种被广泛采用的手术；对于只想减掉几斤的社交名流来说，这显然不是合适的选择。
相比之下，司美格鲁肽的热潮似乎势不可挡。每天都有新的病症被发现，而奥兹莫皮克似乎都能成为其“神奇疗法”。即使这些效果仅仅是控制肥胖的附带结果，其健康益处也显得极为显著。
其他一些明显的效果则更令人惊讶，也更难解释。Ozempic 会让人减少饮水。它能抑制病态赌博。总体上还能减少强迫性行为。或许吧。目前的相关证据还远远不够充分，无法做出有意义的预测，但这确实引人深思。
那么，这算是个好消息吗？如果你是赌场的话，或许未必。若是酒类公司，恐怕也是如此。
酗酒者占酒精饮料销售额的三分之二。博彩业超过一半的利润来自“那5%已经存在赌博问题或有赌博风险的人群”。
抑制我们的消费冲动会对主要产业构成威胁吗？“碳水大亨”的时代是否即将终结？
对于Ozempic对某些行业的经济影响，我们比对其他行业更有把握。食品行业显然正面临近年来最大的挑战之一。
但健身房的情况又如何呢？“慧俪轻体”（Weight Watchers）已经陷入困境。难道我们即将迎来复古风潮的供过于求吗？
针对重大问题的利基解决方案？
作为一种减肥药，Ozempic目前仅是富裕人群的一种超适应症用药。即便是对于需要治疗糖尿病的患者而言，这类药物也尚未广泛普及。在发展中国家，获得这些新一代药物的机会则更为有限。
然而，至少有两个理由让我们相信，司美格鲁肽将产生巨大的经济影响。
首先，随着仿制药的问世（以及可能受到发展中国家政府的压力——例如南非的抗逆转录病毒药物），这些药物的价格最终会下降。 肥胖已成为全球公共卫生紧急事件。如果Ozempic真能如宣传所言发挥作用——且长期使用不会带来安全隐患——它终将得到广泛应用。
其次，即使这些药物仅被相对富裕的消费者使用，也仍将从根本上改变关键行业。高端餐饮、健身俱乐部、昂贵的减肥器材、单一麦芽威士忌——整个行业都可能因此遭受重创。
生产率提升
Ozempic的看涨理由不难阐述。生病的劳动力无法高效工作。卫生大臣韦斯·斯特里廷曾提出一个颇具争议的建议，即可能通过减肥项目帮助人们重返劳动力市场，尽管方式略显粗糙，但这恰恰印证了这一基本观点。
仔细分析数据可以发现，慢性病无疑对生产力造成了巨大的消耗。而且，肥胖是导致慢性病的重要因素。
高盛估算，由于疾病、残疾、早逝以及需要提供非正式照护所导致的工作缺勤，健康状况不佳已使美国国内生产总值（GDP）减少了10%。 他们还估计，过去30年间，健康状况不佳已使“整体劳动力参与率降低了2至3个百分点”。
这是一个惊人的数字，但肥胖究竟起到了多大作用？高盛的分析继续展开（强调部分为我们所加）： “与肥胖相关的疾病和健康问题，通过缺勤天数和生产力损失，使人均产出减少约3%；若将美国超过40%的肥胖人口比例纳入考量，则总产出将减少1%以上。”
这听起来像是典型的美国问题吗？英格兰超过四分之一的成年人患有肥胖症（另有37.9%的人被定义为超重）¹。在欧洲，肥胖是导致残疾的主要风险因素，“占残疾调整生命年总数的7%”。
全球福利
在许多发展中国家，肥胖率甚至更高——全球肥胖人口已超过10亿。
目前，最先进的抗肥胖药物仅限于较富裕的市场。不过，司美格鲁肽最终将以价格低廉得多的仿制药形式生产。此外，如果这些药物确实能显著提高生产力，那么可以合理地推测，那些认为治疗最终能收回成本的政府可能会广泛采用这些药物。 （可参考南非的艾滋病药物计划，该计划曾被视为理想主义且不切实际，但如今已被证明在经济和公共卫生层面都极具意义）
奥兹莫皮克的未来会是怎样的？鉴于该药物可能产生的经济影响，我们或许会比预期的更早得知答案。
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